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Salud y clínicas

Una clínica dental en Sevilla con dos doctores, una higienista y un radiólogo: necesita agendar tres profesionales con calendarios distintos, recoger consentimiento informado firmado antes de cada intervención (Ley 41/2002 art. 8), facturar al paciente con IVA exento (art. 20.3 Ley 37/1992) o a la mutua con IVA, y enviar al SERMAS/CatSalut/SVS las visitas del seguro público — todo respetando el RGPD sanitario y el Real Decreto 1090/2015 sobre ensayos clínicos si participa en uno. El ecosistema 4b2b cubre el flujo desde la cita hasta el archivado a 5 años (período mínimo de conservación de historia clínica activa).

Marco normativo aplicable

Ley 41/2002

Autonomía del paciente — consentimiento informado y derecho de acceso a la historia.

IVA art. 20.3

Exención de IVA para asistencia sanitaria por profesional cualificado.

RGPD + LOPDGDD

Datos de salud — categoría especial; consentimiento explícito y registro.

RD 1090/2015

Ensayos clínicos con medicamentos — registro AEMPS si aplica.

01
Pasas el consentimiento informado en papel — al cabo de un año no encuentras el firmado.
Consentimiento eIDAS firmado en tablet en la sala de espera, conservado 5 años con sello de tiempo eIDAS y acceso restringido al equipo asistencial.
02
El paciente vuelve a la clínica después de 2 años, cambió de mutua — facturas la visita al seguro equivocado.
Ficha del paciente con histórico de mutuas y vigencia; la cita pide póliza al alta y valida la cobertura contra el catálogo de la mutua antes de la visita.
03
Te toca exportar historias para el inspector de la Junta — varios PDF dispersos.
Exportador HCE (Historia Clínica Electrónica) en formato HL7 CDA R2 + PDF imprimible firmado por el responsable, con índice y trazabilidad de acceso.